Endovasküler

Dr. Mücahit AVCİL Dr. Yunus Emre ÖZLÜER
Başkan  

Adnan Menderes Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı 

drmavcil@gmail.com

Adnan Menderes Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı

emreozluer@gmail.com

Dr. Kıvanç KAHRAMAN Dr. Rabia Birsen TAPKAN

Süleyman Demirel Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı

SBÜKanuni Sultan Süleyman E.A.H

Dr. Burçak KANTEKİN Dr. Alev PEKER

Beykoz Devlet Hastanesi

Aydın Devlet Hastanesi

 
Dr. A. Uygar SEYHAN  

SBÜ Kartal Dr. Lütfi Kırdar E.A.H

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

AMAÇ:

Acil tıp, öncelikli becerisi ve uğraş alanı “resusitasyon” olan bilim dalıdır. Üzerimizdeki bu ana görev hayat kurtarıcı acil girişimleri hızlı doğru ve etkili bir şekilde yapmamızı gerektirmektedir. Ülkemizde Acil Kliniği kurulduğu günden bu güne çok hızlı bir gelişim göstermiştir. Hayatı tehdit eden bir yaralanma yada hastalıkla gelen hastaların müdahaleleri hızla yapılarak ameliyathaneye yoğun bakıma yada gerekli olan diğer müdahaleleri alabileceği imkanlara kadar yaşamda kalmaları sağlanmaktadır. Geldiğimiz gelişim düzeyinde artık daha çok hasta kurtarmak, daha faydalı olmak istiyoruz. Kurtaramadığımız hastalar için  “acaba yapılabilecek başka bir şeyler olamaz mı” arayışına girmekteyiz. Endovasküler girişimlerin bir kısmı hayat kurtarıcı, hızlı, basit cihazlar ve basit temel beceriler gerektiren, acil alanında yatakbaşı uygulanabilir özelliktedir.

Çalışma grubumuzun amacı bu girişimleri Ülkemiz acil hekimlerine tanıtmak, işlem için gerekli temel bilgi becerinin yayılmasını sağlamak ve gelişime katkı sağlamaktır.

KAPSAM:

Endovasküler girişimler gibi geniş bir tıp konusunun acili ilgilendiren kısmı, hayat kurtarıcı yada köprü görevi görecek işlemler olması gerekmektedir. Temelini de dünyada yeni ve gelecek vadeden bir bölüm olan “endovascular trauma management” oluşturmaktadır. Bu kapsama baktığımızda REBOA, pelvic packing, anjioembolizasyon, basit damariçi greftleme yöntemleri olarak görmekteyiz. Altta geri döndürülebilir bir nedeni olan fakat akciğer ve/veya kalp fonksiyon bozukluğu nedeni bu süreci atlatamayacak hastalarda ise “Extracorporeal Membrane Oxygenation” (ECMO) işlemi hastanın kritik süreci atlatana kadar hayatta kalmasını sağlamaktadır. Yine arrest hastalarda ECPR yani hastaya kardiyopulmoner resustasyon ile birlikte ECMO uygulanması bazı gelişmiş kliniklerde rutin prosedür haline gelmektedir. Son olarak hayatı tehdit eden akut tromboembolik olaylarda intraarteriyel trombolitik uygulamaları veya trombektomi girişimleri de acil uygulamalarına girebilecek özellikler göstermektedir.

KURS PROGRAM ÖRNEKLERİ

REBOA Kurs Programı
Saat Konu
09:00-09:20 REBOA ekipmanları
09:20-09:40 Vasküler anatomi
09:40-10:00 Zone 1 ve zone 3 REBOA
Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
ARA
10:30-10:50 REBOA uygulaması-prosedür
10:50-11:10 pREBOA ve iREBOA
11:10-11:30 Pelvik fraktürlere yaklaşım
ÖĞLE MOLASI
13:00-14:00 PRATİK
14:00-14:30 PRATİK
ARA
15:00 PRATİK
16:00 PRATİK
ECMO Kurs Programı
Saat Konu
09:00-09:20 VA ve VV ECMO
09:20-09:40 Endikasyon ve kontrendikasyonlar
09:40-10:00 İşlem öncesi damar içi sütür yerleştirilmesi
ARA
10:30-10:50 Kanulasyon işlemi
10:50-11:30 ECMO ya bağlanma ve takip programı
ÖĞLE MOLASI
13:00-14:00 ECMO da iken ortaya çıkabilecek problemler ve yönetimi
14:00-14:30 ECMO weaning
ARA
15:00-15:30 Yasal ve finansal prosedürler

 

 

 

 

YAZARLAR


AYIN MAKALESİ